申 请 书

    镇人口与计生办：

    为响应党的计划生育现行生育政策，我夫妇俩于 年 月 日办理结婚证书，并于 年 月 日生育壹 孩，取名 ，落实 节育措施，保证不再生育二胎。特申请办理独生子女光荣证。

    女方姓名：

    出生年月日：

    申请夫妇单位： 男方姓名：

    出生年月日：

    年 月 日